百病皆因阴阳失衡而起。这里所说的“阴阳失衡”在糖尿病范畴,更多体现为阴虚燥热,进而引发一系列问题。
如果把身体比作一座精密的工厂,那么阴阳的平衡就如同工厂正常运转的各项参数。一旦阴虚燥热,就如同工厂里的温度调节系统失灵,各个“生产环节”都会受到影响,从而引发疾病。
中医认为“阴虚为本,燥热为标”,肾为先天之本,藏精主水,若肾阴亏虚,虚火内生,上灼肺胃,导致津液耗伤,就会出现口干多饮、多食易饥等症状,形成阴虚燥热型糖尿病。
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这时人会感觉口渴难耐,不停地想喝水,食量增大却依然消瘦,心烦易怒,睡眠质量差,多梦易醒,舌尖红赤,舌苔少且干。
此时治疗糖尿病,最好的方法就是滋阴清热、润燥生津,而不是单纯地使用苦寒泻火之品,以免损伤脾胃。
提到这里,今天我就介绍一个经典的方子——玉女煎加减方。
它是清代医家吴鞠通在《温病条辨》中有所发挥的经典思路衍化而来的方剂,以滋阴清热、生津止渴为主要功效,针对阴虚燥热型糖尿病有很好的调理作用。
方里熟地黄大补肾阴,填精益髓,为滋阴补肾之要药,从根源上改善肾阴亏虚的状况;石膏清胃泻火,除烦止渴,针对胃中燥热,能有效缓解口渴多饮、多食易饥等症状;
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知母清热泻火,滋阴润燥,既能助石膏清泻胃火,又能滋养肺胃之阴;麦冬养阴生津,润肺清心,可增加体内的津液,缓解口干舌燥;牛膝引血下行,活血通络,能引导上炎的虚火下行,同时也有一定的滋补肝肾作用。
诸药合用,能够滋阴、清热、生津、润燥,常辨证用于阴虚燥热型糖尿病引起的口渴多饮、多食易饥、形体消瘦、心烦失眠、舌尖红赤、舌苔少干等。
这里提醒大家,阳虚体质的人不宜服用。用药前最好经过专业医生的辨证后使用。
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下面呢,我来结合一则门诊案例,看看此方的妙处所在。
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案例分享
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52岁的张先生,患糖尿病已有三年多,一直靠服用降糖药控制血糖,但效果不太理想。
近一个月来,他感觉口渴加剧,每天要喝大量的水,食量也比以前增加了不少,可体重却不断下降,还伴有心烦失眠、大便干结等症状。看他的舌头,舌尖红赤,舌苔少且干,摸脉细数。
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综合情况分析,可能是阴虚燥热所致,调理上需要滋阴清热、润燥生津。
开方用到玉女煎加减方:熟地黄、石膏、知母、麦冬、牛膝、玄参、生地黄、天花粉、黄连、甘草等。(中医一人一方)
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治疗效果如何呢?
服用一周后,张先生口渴的症状有所缓解,但心烦失眠的情况依然存在。
原方辨证加减,继续服用两周,患者口渴、多食的症状明显减轻,心烦失眠也得到了改善,大便也恢复正常。继续巩固治疗一段时间后,血糖控制在了较为理想的范围。
写在最后:
中医调理糖尿病注重从整体出发,辨证施治。像玉女煎加减方这类经典思路衍化的方剂,为阴虚燥热型糖尿病患者带来了新的调治选择。但中医用药讲究个体化,务必经专业医生辨证后使用。
如果您或身边的人正受糖尿病困扰,不知道自己的证型、体质等情况,或是想要尝试此方加减的,都可将近期血糖监测记录、相关检查报告、舌苔照片及详细症状发给我,我会为您详细辨证,然后给您一些合适的调理建议。
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